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Alergia a medicamentos

Entiéndelo mejor

Cuando un medicamento hace daño, eso se llama reacción adversa, y hay dos clases muy distintas. Las de tipo A son las que sí se pueden anticipar a partir de lo que el fármaco hace por diseño. Las de tipo B son las que esas propiedades conocidas no predicen, y ahí es donde vive la alergia a medicamentos: la produce el sistema inmunitario, no la farmacología del producto.

La forma inmediata tiene una secuencia clara. En la primera exposición el cuerpo fabrica inmunoglobulina E específica contra ese fármaco, un anticuerpo que se queda instalado en la superficie de los mastocitos y los basófilos, dos células de defensa cargadas de sustancias inflamatorias. Cuando la persona vuelve a recibir el medicamento, esas células se vacían de golpe y sueltan histamina, leucotrienos, prostaglandinas y otros mediadores. El cuerpo guardó la cara del fármaco y reacciona en la segunda visita.

Conviene ponerlo en proporción: sólo del 6% al 10% de todas las reacciones adversas son de hipersensibilidad. Y no todas son inmediatas: las mediadas por linfocitos T, otro tipo de célula de defensa, aparecen tarde y no en el momento.

En pocas palabras

La alergia a un medicamento es una reacción adversa de tipo B: no la predicen las propiedades farmacológicas del fármaco, sino que la produce el sistema inmunitario.

En la forma inmediata, la primera exposición fabrica inmunoglobulina E que se instala en mastocitos y basófilos; al reexponerse, esas células liberan histamina y otros mediadores.

El cuerpo guardó la cara del fármaco y reacciona en la segunda visita.

Sólo del 6% al 10% de las reacciones adversas son de hipersensibilidad, y las mediadas por linfocitos T aparecen tarde.

Fuentes (2)
  1. National Center for Biotechnology Information, StatPearls PublishingAdverse Drug Reactions, StatPearlsPublicada
  2. National Center for Biotechnology Information, StatPearls PublishingType I Hypersensitivity Reaction, StatPearlsPublicada

Esta página explica el tema de forma general; no indica qué tratamiento debe seguir una persona.

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