Biopsia con aguja gruesa

Una biopsia con aguja gruesa saca un pedacito de tejido de una zona sospechosa para que un patólogo lo vea al microscopio. La aguja es hueca, y su grosor se mide en una escala llamada calibre: aquí se usan del 12 al 16.

Por dentro el aparato funciona con un resorte. Primero dispara una varilla delgada, el estilete, hacia dentro de la lesión; enseguida sale disparada una cánula cortante, que es un tubo con filo, y corta alrededor. Lo que queda atrapado es un cilindro de tejido, como cuando se saca un corazón de manzana.

Que salga en cilindro y no deshecho es justo lo importante. El tejido conserva su arquitectura, es decir, cómo están acomodadas las células unas respecto de otras, y eso deja ver si las células se están metiendo donde no deben, lo que se llama invasión. Una aguja fina, la delgadita, sólo trae células sueltas: sirve para mirarlas una por una, que es la citología, pero no para ver el acomodo.

Al final hay un paso que se pasa por alto: lo que dijo la imagen y lo que dijo el microscopio tienen que estar de acuerdo. Si la imagen apunta a algo preocupante y el tejido sale benigno, no se da el caso por cerrado: se vuelve a tomar la muestra, o se quita la lesión completa con cirugía.