Cardiomegalia

Cardiomegalia quiere decir corazón grande, y es un hallazgo de imagen antes que una enfermedad. Se mide así: en una radiografía de tórax posteroanterior .. tomada de atrás hacia adelante .., o en una tomografía, se compara el ancho de la sombra del corazón .. la silueta cardiaca .. con el ancho del pecho. Si el corazón ocupa la mitad o más, hay cardiomegalia.

El corazón llega a ese tamaño por cambios que suelen ir juntos: la hipertrofia dilatada, que es la pared engrosada y la cavidad estirada a la vez; la fibrosis, que es músculo reemplazado por tejido de cicatriz; y la falla contráctil, que es músculo que ya no aprieta como debería. Dentro de cada célula del corazón, el cardiomiocito, entre lo que enciende la señalización inflamatoria están el estiramiento mecánico, las neurohormonas .. las hormonas que circulan por la sangre .. y el estrés oxidativo.

Por eso lo más común es que no sea el problema de fondo, sino la huella de otro. Y no siempre crece lo mismo: puede crecer el ventrículo derecho, el izquierdo, o las aurículas.

Algo que sorprende: muchas personas con cardiomegalia no sienten absolutamente nada. Los síntomas por sí solos no alcanzan para decir si está o no está; hace falta la imagen.