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Herpes zóster oftálmico
Entiéndelo mejor
El herpes zóster oftálmico ocurre cuando el virus de la culebrilla afecta la división oftálmica del nervio trigémino, que es el nervio de la cara y cuya primera rama recoge la sensibilidad de la frente, el párpado y la nariz. Tener el diagnóstico no significa por fuerza que el ojo esté afectado, pero eso pasa en cerca de la mitad de los casos.
El virus es el mismo de la varicela. Después de aquella infección no se va: se queda dormido dentro del ganglio del trigémino, que es un racimo de cuerpos de neuronas. Cuando la inmunidad celular baja, el virus despierta y se mueve. El virus viaja por el cable del nervio y sale por la piel que inerva, y ahí aparecen las vesículas dolorosas en la frente, el párpado y la nariz.
Hay un detalle que importa: si salen lesiones en la punta de la nariz, lo que se llama signo de Hutchinson, está tomada la rama nasociliar y el riesgo para el ojo es mayor.
En pocas palabras
El herpes zóster oftálmico ocurre cuando el virus afecta la división oftálmica del trigémino; hay enfermedad ocular en cerca de la mitad.
El virus queda latente en el ganglio trigeminal tras la varicela; al decaer la inmunidad celular se reactiva y viaja por los axones, con erupción vesicular dolorosa en frente y párpado.
Viaja por el cable del nervio y brota en la piel que inerva.
Las lesiones en la punta de la nariz, el signo de Hutchinson, indican afectación nasociliar y más riesgo ocular.
Fuentes (1)
- National Center for Biotechnology Information, StatPearls PublishingHerpes Zoster Ophthalmicus, StatPearlsPublicada
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