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Prueba de supresión con dexametasona
Entiéndelo mejor
La prueba de supresión con dexametasona no busca una cifra: busca una respuesta. Se le da a la persona dexametasona, un corticoide fabricado, y se ve si el cuerpo obedece la orden de frenar la producción de cortisol. Con eso se estudia el síndrome de Cushing endógeno, que es un exceso de cortisol producido por el propio cuerpo.
El mando funciona en cadena y se llama eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal. El hipotálamo, en el cerebro, manda una hormona a la hipófisis; la hipófisis manda otra hormona por la sangre a las glándulas suprarrenales, que están encima de los riñones; y ésas fabrican cortisol. Y el cortisol, una vez en la sangre, regresa a frenar al hipotálamo y a la hipófisis para que no pidan más. A ese regreso que apaga la orden se le llama retroalimentación negativa.
Cuando el exceso de cortisol es patológico, el eje deja de hacer caso de ese freno, del todo o en parte. Es apretar el freno para ver si el coche responde. La prueba se hace en una versión de una noche o en una de dos días.
En pocas palabras
La prueba de supresión con dexametasona sirve para diagnosticar el síndrome de Cushing endógeno viendo si el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal se frena ante un corticoide dado desde fuera.
En ese eje el hipotálamo ordena a la hipófisis, la hipófisis ordena a la suprarrenal y el cortisol resultante frena a las dos por retroalimentación negativa.
En el hipercortisolismo patológico el eje se vuelve resistente a ese freno, y la prueba se hace en versión nocturna o de dos días.
Es apretar el freno para ver si el coche responde.
Fuentes (1)
- National Center for Biotechnology Information, StatPearls PublishingDexamethasone Suppression Test, StatPearlsPublicada
Esta página explica el tema de forma general; no indica qué tratamiento debe seguir una persona.
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