Si mi colesterol alto no es de familia, ¿me puedo poner la inyección? | Dr. Carlo

Question 1

Si mi colesterol alto no es de familia, ¿me puedo poner la inyección?

Accepted Answer

Sí, también hay inyección para el colesterol alto no familiar. En Estados Unidos el evolocumab ya se indica en adultos con LDL no controlado y riesgo cardiovascular alto. El ensayo de una sola dosis del video es para hipercolesterolemia familiar. Si te conviene lo decide tu médico con tu LDL y tu riesgo global.

Question 2

¿Por qué el hígado produce de más esa proteína que destruye los receptores del colesterol?

Accepted Answer

No siempre es por ella. En la hipercolesterolemia familiar casi siempre falla el propio receptor del LDL; a veces, la proteína con la que se engancha (APOB), y pocas veces es una PCSK9 de más. Por eso el hígado no alcanza a retirar el colesterol y el LDL sube. Bloquear la PCSK9 deja más receptores trabajando.

Question 3

Si ya tomo estatina, ¿puedo ponerme también la inyección o tengo que dejar las pastillas?

Accepted Answer

Pueden ir juntas: la estatina y la inyección bajan el LDL por mecanismos distintos. La inyección se usa sobre todo cuando la estatina no basta o no se tolera. Suspender una por tu cuenta no conviene, porque el LDL puede volver a subir. Pregunta a tu médico cuál es tu meta de LDL y si conviene ajustar la estatina.

Question 4

Si mi LDL sale alto pero mis triglicéridos y HDL están normales, ¿igual es un problema?

Accepted Answer

Sí, el LDL alto es un problema por sí solo, aunque triglicéridos y HDL salgan normales. Un consenso europeo concluye que el LDL causa la aterosclerosis, las placas en las arterias. El riesgo crece con lo alto del LDL y con los años de exposición. Qué tan bajo conviene llevarlo lo define tu médico con tu riesgo global.